Bupivacaine adalah yang paling kardiotoksik dari LA (Tabel 3.10), efek kardiotoksik ditingkatkan oleh hipoksia, hiperkapnia, asidosis, dan hiperkalemia.
Anestetik lokal manakah yang paling tidak menimbulkan efek kardiotoksik?
The S(−) enansiomer dari bupivacaine juga ditemukan lebih kuat3 dan kurang kardiotoksik daripada R(+) enansiomer4 mengarah pada pemilihan enansiomer S(−), levobupivacaine, sebagai alternatif yang lebih aman daripada bupivakain. Kedua obat tersebut dipasarkan sebagai lebih aman daripada bupivakain berdasarkan penelitian pada hewan.
Apakah bupivakain lebih kardiotoksik daripada bupivakain?
Diagnosis Toksisitas Sistemik LA
Kebanyakan anestesi lokal menghasilkan serangkaian tanda dan gejala yang serupa, meskipun rasio neurotoksisitas:kardiotoksisitas mungkin berbeda secara substansial (dengan bupivakain menjadi yang paling kardiotoksik).
Anestetik lokal mana yang paling aman?
Novocaine adalah anestesi lokal yang aman dan efektif. Ini paling sering digunakan dalam kedokteran gigi untuk prosedur yang membutuhkan waktu kurang dari 90 menit untuk dilakukan. Beberapa faktor mempengaruhi lamanya Novocaine, termasuk dosis dan penggunaan epinefrin.
Bagaimana bupivakain mempengaruhi jantung?
Bupivacaine menghasilkan depresi terkait konsentrasi pada intra-atrium, nodal A-V, konduksi intraventrikular dan kontraktilitas miokard karena pemblokiran saluran natrium yang cepat pada saraf dan jaringan jantung.
