Kedua, PEEP meningkatkan tekanan intratoraks, terutama bila digunakan dalam proses fokal. Hal ini menurunkan aliran balik vena dan curah jantung dengan efek samping berikutnya pada tekanan darah sistemik dan pengiriman oksigen jaringan.
Apakah PEEP tinggi menurunkan tekanan darah?
Hasil. Pada kedua kelompok, peningkatan PEEP menyebabkan peningkatan CVP dan tekanan jalan napas. Ketika PEEP berada di atas 4 cm H2O pada kelompok hipertensi, penurunan tekanan darah dan ScvO2, dan peningkatan denyut jantung diamati. Hasil ini menunjukkan bahwa curah jantung menurun secara signifikan.
Apa yang terjadi jika Anda meningkatkan PEEP?
Pertama, peningkatan PEEP menyebabkan overdistensi dari alveoli normal di daerah tidak terpengaruh oleh proses fokal. Hal ini menyebabkan peningkatan resistensi kapiler di daerah tersebut, yang mendistribusikan kembali aliran darah ke daerah lain, sehingga memperburuk rasio ventilasi-perfusi dan hipoksemia arteri.
Apakah PEEP buruk untuk hipertensi pulmonal?
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pada pasien di mana penerapan PEEP menentukan rekrutmen alveolar yang efektif, tekanan arteri pulmonalis rata-rata menurun dengan aplikasi Paw [108], sementara curah jantung tidak terlalu parah terpengaruh.
Bagaimana ventilasi mempengaruhi tekanan darah?
Ventilasi mekanis menginduksi perubahan siklik dalam aliran darah vena cava, aliran darah arteri pulmonalis, dan aliran darah aorta. Di samping tempat tidur, perubahan pernapasan pada aliran darah aorta dicerminkan oleh "perubahan" tekanan darah yang besarnya sangat tergantung pada status volume.
